07-21
2020
admin
第二代试管婴儿通常适用于那些男性精子质量差,男性患有少、弱精子症等原因的男性不孕的情况下。虽然,第二代试管婴儿可以大大的提高卵子的受精率,但是也是会有一些原因造成失败的,那么是哪些原因可能造成第二代试管婴儿失败的呢?
造成第二代试管失败的原因:男性精子因素
经临床研究发现,就算男性的精液中无形态正常或很多活动的精子,仍有可能通过ICSI技术,完成卵子的受精,移植到女性体内,然后获得妊娠,关键看能否发现存活精子。
不过如果男性的精液指标是精子活动率为O,也就是没有活动的精子被发现时,将会大大影响第二代试管的成功率。
造成第二代试管失败的原因:女方因素
虽然女性只要有排卵,那么年龄就不是影响受精率的因素,但女性的子宫条件会随着年龄变差,也就说明,女性的妊娠率随年龄增长而降低。如果女方超过40岁时,活产率显著降低,这时候女性卵子质量变差,染色体异常出现率高,就容易导致流产的现象。
所以如果是女方的原因的话,尽量还是选用第三代试管婴儿,第二代试管对这些原因通常没有多大的作用。
造成第二代试管失败的原因:卵子的激活
卵子自然受精的激活发生在精子与卵子特异性受体结合,穿透卵膜及精卵融合过程。ICSI无此自然激活过程。有报告显示通过显微注射过程的猛烈来回抽吸卵浆,有助卵子激活,提高ICSI受精与妊娠率。但也有研究认为,猛烈来回抽吸卵浆无助于提高受精率,还容易损伤卵子结构,不利于卵子的进一步发育。
另一方面,在显微注射前猛烈地制动精子,从而损伤精子尾部,增加精子膜渗透性,也可增加ICSI的受精率。不过也有研究表明,猛烈制动对射出精子ICSI的受精率实际影响不大,但对附睾精子的受精率可从51%增加到84%,妊娠率也有所增加。
制动损伤精子膜增加受精率的机制,可能与卵浆内有关激活因子渗入精子诱导雄性原核形成有关。至于附睾、睾丸精子的猛烈制动,可能还涉及其中精子成熟抑制因子的释放。
造成第二代试管失败的原因:卵子结构的破坏
在通过显微注射精子时,如果操作不当的话,就很容易损伤卵子结构,严重时最终可能导致卵子死亡。损伤可由注射针对卵母细胞膜性结构、超微结构和减数分裂纺锤体的破坏机械性所致,也可由卵浆从针眼的外漏所引起。
另外注射过程培养环境的改变,如温度的改变也能导致纺锤体的不可恢复的改变。观察表明损伤的发生与卵子质量有关。部分卵母细胞膜张力低下,卵膜不能包住注射针周围,易从卵膜上的缺口处发生卵浆泄漏,此类卵母细胞ICSI后的退化率达14%,而其他卵子损伤ICSI后的退化率仅为4%。
分析显示这些卵膜易破的卵子较常见于大剂量Gn治疗周期。患者血E2水平常较低,有较多的不成熟卵子,需体外培养成熟。
造成第二代试管失败的原因:PVP的影响
PVP是一种黏稠的溶液,在一滴含PVP的培养液中加入少许精子沉淀,活动精子可游至PVP滴边缘,而杂质及低活力或无活力精子只能停留原地,或被动扩散到有限的距离,起到分离活精子的作用。
黏稠的PVP使精子运动减慢,这样易于仔细观察精子的活动方式,易于将精子吸人或排出注射针,方便ICSI操作,并防止膜损伤后的精子粘住注射针。
但是,近年来,由于发现PVP对受精、胚胎质量及囊胚形成等可能的不良影响,多数中心已改用更安全的PVP替代品进行ICSI,也有采用M-HTF直接进行ICSI的报道,所以有可能这也是一个造成试管失败的原因。
这就是我们今天介绍的可能造成第二代试管婴儿失败的原因,当然试管婴儿失败的原因也不可能光这几种,想要试管成功,还是要最好试管前的相关检查,然后对症下药,选择最适合的质量方案,这才是最重要的,也是提高试管成功率的方法之一。
造成第二代试管失败的原因:男性精子因素
经临床研究发现,就算男性的精液中无形态正常或很多活动的精子,仍有可能通过ICSI技术,完成卵子的受精,移植到女性体内,然后获得妊娠,关键看能否发现存活精子。
不过如果男性的精液指标是精子活动率为O,也就是没有活动的精子被发现时,将会大大影响第二代试管的成功率。
造成第二代试管失败的原因:女方因素
虽然女性只要有排卵,那么年龄就不是影响受精率的因素,但女性的子宫条件会随着年龄变差,也就说明,女性的妊娠率随年龄增长而降低。如果女方超过40岁时,活产率显著降低,这时候女性卵子质量变差,染色体异常出现率高,就容易导致流产的现象。
所以如果是女方的原因的话,尽量还是选用第三代试管婴儿,第二代试管对这些原因通常没有多大的作用。
造成第二代试管失败的原因:卵子的激活
卵子自然受精的激活发生在精子与卵子特异性受体结合,穿透卵膜及精卵融合过程。ICSI无此自然激活过程。有报告显示通过显微注射过程的猛烈来回抽吸卵浆,有助卵子激活,提高ICSI受精与妊娠率。但也有研究认为,猛烈来回抽吸卵浆无助于提高受精率,还容易损伤卵子结构,不利于卵子的进一步发育。
制动损伤精子膜增加受精率的机制,可能与卵浆内有关激活因子渗入精子诱导雄性原核形成有关。至于附睾、睾丸精子的猛烈制动,可能还涉及其中精子成熟抑制因子的释放。
造成第二代试管失败的原因:卵子结构的破坏
在通过显微注射精子时,如果操作不当的话,就很容易损伤卵子结构,严重时最终可能导致卵子死亡。损伤可由注射针对卵母细胞膜性结构、超微结构和减数分裂纺锤体的破坏机械性所致,也可由卵浆从针眼的外漏所引起。
另外注射过程培养环境的改变,如温度的改变也能导致纺锤体的不可恢复的改变。观察表明损伤的发生与卵子质量有关。部分卵母细胞膜张力低下,卵膜不能包住注射针周围,易从卵膜上的缺口处发生卵浆泄漏,此类卵母细胞ICSI后的退化率达14%,而其他卵子损伤ICSI后的退化率仅为4%。
分析显示这些卵膜易破的卵子较常见于大剂量Gn治疗周期。患者血E2水平常较低,有较多的不成熟卵子,需体外培养成熟。
造成第二代试管失败的原因:PVP的影响
PVP是一种黏稠的溶液,在一滴含PVP的培养液中加入少许精子沉淀,活动精子可游至PVP滴边缘,而杂质及低活力或无活力精子只能停留原地,或被动扩散到有限的距离,起到分离活精子的作用。
黏稠的PVP使精子运动减慢,这样易于仔细观察精子的活动方式,易于将精子吸人或排出注射针,方便ICSI操作,并防止膜损伤后的精子粘住注射针。
但是,近年来,由于发现PVP对受精、胚胎质量及囊胚形成等可能的不良影响,多数中心已改用更安全的PVP替代品进行ICSI,也有采用M-HTF直接进行ICSI的报道,所以有可能这也是一个造成试管失败的原因。
这就是我们今天介绍的可能造成第二代试管婴儿失败的原因,当然试管婴儿失败的原因也不可能光这几种,想要试管成功,还是要最好试管前的相关检查,然后对症下药,选择最适合的质量方案,这才是最重要的,也是提高试管成功率的方法之一。
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